РАДИАЦИЯ И РИСК
Бюллетень Национального радиационно-эпидемиологического регистра
c 1992 года
О журнале : 2019 : Том 28, №4 : Радиационные риски российских участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС за период 1992-2017 гг. Часть I: заболеваемость солидными раками

Радиационные риски российских участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС за период 1992-2017 гг. Часть I: заболеваемость солидными раками

DOI: 10.21870/0131-3878-2019-28-4-16-30

Иванов В.К., Карпенко С.В., Кащеев В.В., Чекин С.Ю., Максютов М.А., Туманов К.А., Щукина Н.В., Кочергина Е.В., Зеленская Н.С., Лашкова О.Е.

«Радиация и риск». 2019. Том 28. № 4, с.16-30

Сведения об авторах

Иванов В.К. – зам. директора по научн. работе, Председатель РНКРЗ, чл.-корр. РАН
Карпенко С.В. – инженер. Контакты: 249035, Калужская обл., Обнинск, ул. Королёва, 4. Тел.: (484) 399-32-81; e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. .
Кащеев В.В. – зав. лаб., к.б.н.
Чекин С.Ю. – зав. лаб.
Максютов М.А. – зав. отд., к.т.н.
Туманов К.А. – зав. лаб., к.б.н.
Щукина Н.В. – ст. научн. сотр.
Кочергина Е.В. – зав. лаб., к.м.н.
Зеленская Н.С. – научн. сотр.
Лашкова О.Е. – научн. сотр.

МРНЦ им. А.Ф. Цыба – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, Обнинск.

Аннотация

В данной работе представлены результаты исследований Национального радиационно-эпидемиологического регистра (НРЭР) по оценке радиационных рисков заболеваемости солидными раками в когорте российских участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС (ликвидаторов) за период наблюдения 1992-2017 гг. Численность когорты – 69440 человек, суммарное число человеко-лет под наблюдением – 1266272, средний возраст на момент въезда в чернобыльскую зону аварии – 33,9 года, и средняя накопленная за период работы ликвидатора доза внешнего гамма-облучения всего тела – 132,9 мГр. За данный период наблюдения было диагностировано 6981 новых случаев заболеваний солидными раками, определяемых интервалом кодов диагнозов Международной статистической классификации болезней (МКБ-10) с C00 по C80. Проанализированы 1908 случаев рака трахеи, бронхов и лёгкого (интервал кодов МКБ-10: С33-С34) и 1574 случаев рака пищевода, желудка и толстой кишки (интервалы кодов МКБ-10: С15-С16 и С18-С21). В когорте ликвидаторов повозрастные показатели заболеваемости солидными раками в среднем на 11% превышали сответствующие показатели мужского населения России. Стандартизованное отношение этих заболеваемостей (SIR) наблюдалось на уровне SIR=1,11, при 95% доверительном интервале (ДИ) (1,09; 1,14). В рамках линейной беспороговой (ЛБП) модели зависимости заболеваемости от дозы облучения получены статистически значимые оценки коэффициента избыточного относительного риска на единицу дозы (ERR/Гр) для всех солидных раков в совокупности (ERR/Гр=0,48; 95% ДИ (0,15; 0,84); p=0,005), и, в частности, для рака пищевода, желудка и толстой кишки (ERR/Гр=0,76; 95% ДИ (0,06; 1,61); p=0,033). Непараметрические оценки относительного радиационного риска (RR) для всех солидных раков в совокупности, полученные в дозовых интервалах, согласованы с оценками RR в рамках ЛБП модели, с учётом ДИ этих оценок. Дальнейшее наблюдение исследованной когорты ликвидаторов позволит оценить радиационные риски заболеваемости раком по различным локализациям и определить статистическую приемлемость ЛБП модели риска в диапазоне малых доз (до 100 мГр).

Ключевые слова
когортные исследования, заболеваемость, солидные раки, когорта ликвидаторов-мужчин, период наблюдения, избыточный относительный риск, непараметрические оценки радиационного риска, радиационный риск, доза облучения.

Список цитируемой литературы

1. ICRP, 2007. The 2007 Recommendations of the International Commission on Radiological Protection. ICRP Publication 103 //Ann. ICRP. 2007. V. 37, N 2-4. 332 p.

2. Нормы радиационной безопасности (НРБ-99/2009). Санитарные правила и нормативы. СанПин 2.6.1.2523-09. М.: Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, 2009. 100 с.

3. Little M.P., Muirhead C.R. Evidence for curvilinearity in the cancer incidence dose-response in the Japa-nese atomic bomb survivors //Int. J. Radiat. Biol. 1996. V. 70, N 1. P. 83-94.

4. Little M.P., Muirhead C.R. Curvilinearity in the dose-response curve for cancer in Japanese atomic bomb survivors //Environ. Health Perspect. 1997. V. 105, suppl. 6. P. 1505-1509.

5. Little M.P., Muirhead C.R. Curvature in the cancer mortality dose response in Japanese atomic bomb survivors: absence of evidence of threshold //Int. J. Radiat. Biol. 1998. V. 74, N 4. P. 471-480.

6. Ivanov V.K., Tsyb A.F., Gorsky A.I., Maksyutov M.A., Rastopchin E.M., Konogorov A.P., Korelo A.M., Biryukov A.P., Matyash V.A. Leukaemia and thyroid cancer in emergency workers of the Chernobyl acci-dent: estimation of radiation risks (1986-1995) //Radiat. Environ. Biophys. 1997. V. 36, N 1. P. 9-16.

7. Ivanov V.K., Tsyb A.F., Gorsky A.I., Maksyutov M.A., Rastopchin E.M., Konogorov A.P., Biryukov A.P., Matyash V.A., Mould R.F. Thyroid cancer among "liquidators" of the Chernobyl accident //Br. J. Radiol. 1997. V. 70, N 837. P. 937-941.

8. Ivanov V.K., Rastopchin E.M., Gorsky A.I., Ryvkin V.B. Cancer incidence among liquidators of the Cher-nobyl accident: solid tumors, 1986-1995 //Health Phys. 1998. V. 74, N 3. P. 309-315.

9. Kesminiene A., Cardis E., Tenet V., Ivanov V.K., Kurtinaitis J., Malakhova I., Stengrevics A., Tekkel M. Studies of cancer risk among Chernobyl liquidators: materials and methods //J. Radiol. Prot. 2002. V. 22, N 3A. P. A137-A141.

10. Ivanov V.K., Tsyb A.F., Petrov A.V., Maksioutov M.A., Shilyaeva T.P., Kochergina E.V. Thyroid cancer incidence among liquidators of the Chernobyl accident: absence of dependence of radiation risks on external radiation dose //Radiat. Environ. Biophys. 2002. V. 41, N 3. P. 195-198.

11. Ivanov V.K., Gorski A.I., Maksioutov M.A., Vlasov O.K., Godko A.M., Tsyb A.F., Tirmarche M., Valenty M., Verger P. Thyroid cancer incidence among adolescents and adults in the Bryansk region of Russia fol-lowing the Chernobyl accident //Health Phys. 2003. V. 84, N 1. P. 46-60.

12. Ivanov V.K., Gorski A.I., Tsyb A.F., Ivanov S.I., Naumenko R.N., Ivanova L.V. Solid cancer incidence among the Chernobyl emergency workers residing in Russia: estimation of radiation risks //Radiat. Environ. Biophys. 2004. V. 43, N 1. P. 35-42.

13. Ivanov V.K. Late cancer and noncancer risks among Chernobyl emergency workers of Russia //Health Phys. 2007. V. 93, N 5. P. 470-479.

14. Ivanov V.K., Gorsky A.I., Kashcheev V.V., Maksioutov M.A., Tumanov K.A. Latent period in induction of radiogenic solid tumors in the cohort of emergency workers //Radiat. Environ. Biophys. 2009. V. 48, N 3. P. 247-252.

15. Ivanov V.K., Chekin S.Y., Kashcheev V.V., Maksioutov M.A., Tumanov K.A. Risk of thyroid cancer among Chernobyl emergency workers of Russia //Radiat. Environ. Biophys. 2008. V. 47, N 4. P. 463-467.

16. Ivanov V.K., Kashcheev V.V., Chekin S.Y., Maksioutov M.A., Tumanov K.A, Vlasov O.K., Shchukina N.V., Tsyb A.F. Radiation-epidemiological studies of thyroid cancer incidence in Russia after the Chernobyl accident (estimation of radiation risks, 1991-2008 follow-up period) //Radiat. Prot. Dosimetry. 2012. V. 151, N 3. P. 489-499.

17. Ivanov V.K., Tsyb A.F., Khait S.E., Kashcheev V.V., Chekin S.Yu., Maksioutov M.A., Tumanov K.A. Leukemia incedence in the Russian cohort of Chernobyl emergency workers //Radiat. Environ. Biophys. 2012. V. 51, N 2. P. 143-149.

18. Kashcheev V.V., Chekin S.Yu., Maksiutov M.A., Tumanov K.A., Kochergina E.V., Kashcheeva P.V., Shchukina N.V. Incidence and mortality of solid cancer among emergency workers of the Chernobyl acci-dent: assessment of radiation risks for the follow-up of 1992-2009 //Radiat. Eviron. Biophys. 2015. V. 54, N 1. P. 13-23.

19. Иванов В.К., Кащеев В.В., Карпенко С.В., Глебова С.Е., Туманов К.А., Чекин С.Ю., Максютов М.А., Корело А.М., Ловачев С.С., Иванов С.А., Каприн А.Д. Заболеваемость и смертность от лейкозов участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС: оценка радиационных рисков за период наблюдения с 1986 по 2014 г. //Радиационная гигиена. 2018. Т. 11, № 4. С. 7-17.

20. Иванов В.К., Карпенко С.В., Кащеев В.В., Ловачёв С.С., Кащеева П.В., Щукина Н.В., Туманов К.А., Кочергина Е.В., Максютов М.А. Зависимость минимально обнаружимого дозового уровня радиационных рисков рака от периода наблюдения в когорте российских ликвидаторов чер-нобыльской аварии //Радиация и риск. 2018. Т. 27, № 3. С. 24-31.

21. Preston D.L., Ron E., Tokuoka S., Funamoto S., Nishi N., Soda M., Mabuchi K., Kodama K. Solid cancer incidence in atomic bomb survivors: 1958-1998 //Radiat. Res. 2007. V. 168, N 1. P. 1-64.

22. Ozasa K., Shimizu Y., Suyama A., Kasagi F., Soda M., Grant E.J., Sakata R., Sugiyama H., Kodama K. Studies of the mortality of atomic bomb survivors, Report 14, 1950-2003: an overview of cancer and noncancer diseases //Radiat. Res. 2012. V. 177, N 3. P. 229-243.

23. Grant E.J., Brenner A., Sugiyama H., Sakata R., Sadakane A., Utada M., Cahoon E.K., Milder C.M., Soda M., Cullings H.M., Preston D.L., Mabuchi K., Ozasa K. Solid cancer incidence among the Life Span Study of atomic bomb survivors: 1958-2009 //Radiat. Res. 2017. V. 187, N 5. P. 513-537.

24. Gillies M, Haylock R. The cancer mortality and incidence experience of workers at British Nuclear Fuels plc, 1946-2005 //J. Radiol. Prot. 2014. V. 34, N 3. P. 595-623.

25. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-й пересмотр (МКБ-10). Т. 1 (часть 1). Женева: ВОЗ, 1995. 698 с.

26. Злокачественные новообразования в России в 1992-2011 гг. (заболеваемость и смертность): справочник /под ред. В.И. Чиссова, В.В. Старинского. М., 1994-2013.

27. Злокачественные новообразования в России в 2012-2017 гг. (заболеваемость и смертность): справочник /под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского. М., 2014-2017.

28. Breslow N., Day N. Statistical methods in cancer research. Volume II. The design and analysis of cohort studies. IARC Scientific Publication No. 82. Lyon: IARC, 1987. 406 p.

29. Preston D.L., Lubin J.H., Pierce D.A. EPICURE User's Guide. Seattle: Hirosoft International Corp., 1993.

30. Preston D.L., Lubin J.H., Pierce D.A. EPICURE Command Summary. Seattle: Hirosoft International Corp., 1993.

31. Последствия облучения для здоровья человека в результате чернобыльской аварии. Научное приложение D к Докладу НКДАР ООН 2008 года Генеральной Ассамблее. Нью-Йорк: ООН, 2012. 182 с.

Полная версия статьи