Определение группы повышенного радиационного риска среди российских участников ликвидации последствий чернобыльской аварии

DOI: 10.21870/0131-3878-2021-30-1-147-156

Чекин С.Ю., Кащеев В.В., Максютов М.А., Меняйло А.Н., Корело А.М., Ловачёв С.С., Кащеева П.В.

«Радиация и риск». 2021. Том 30. № 1, с.147-156

Сведения об авторах

Чекин С.Ю. – зав. лаб. Контакты: 249035, Калужская обл., Обнинск, ул. Королёва, 4. Тел.: (484) 399-30-79; e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. .
Кащеев В.В. – зав. лаб., к.б.н.
Максютов М.А. – зав. отд., к.т.н.
Меняйло А.Н. – вед. науч. сотр., к.б.н.
Корело А.М. – ст. науч. сотр.
Ловачёв С.С. – мл. науч. сотр.
Кащеева П.В. – ст. науч. сотр., к.б.н. МРНЦ им. А.Ф. Цыба – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.

МРНЦ им. А.Ф. Цыба – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, Обнинск

Аннотация

Одной из основных целей организации и ведения Национального радиационно-эпидемиологического регистра (НРЭР) является использование результатов наблюдения за состоянием здоровья зарегистрированных в НРЭР облучённых граждан для оказания им адресной медицинской помощи. При оптимизации ресурсов, затрачиваемых на минимизацию радиологических последствий аварии на Чернобыльской АЭС для здоровья облучённых лиц, актуальной задачей является выделение групп лиц с наибольшими радиационными рисками для оказания им первоочередной медицинской помощи. Радиационный риск прямо пропорционален дозе облучения, но зависит также от возраста, пола облучённых лиц и от фоновых (в отсутствие облучения) показателей риска. Среди всех категорий граждан, зарегистрированных в НРЭР, наибольшие дозы облучения получили участники ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС (ликвидаторы). Целью данной работы является определение группы повышенного радиационного риска (ГПР) заболеваемости солидными злокачественными новообразованиями (ЗНО) в эталонной когорте ликвидаторов, состоявших в 2020 г. на учёте в НРЭР. Определение ГПР проводится на основе оценки атрибутивной радиационной доли ARF. Показано, что общая численность ГПР по заболеваемости солидными ЗНО среди ликвидаторов, состоящих на учёте в НРЭР в 2020 г., при величине критерия ARFC=15% составила 709 человек, т.е. 1,45% от численности ликвидаторов, состоящих на учёте. При снижении величины критерия до ARFC=10% численность ГПР возрастает до 28% от общей численности когорты. Исходя из социально-экономических условий, значение критерия ARFC можно изменять для уменьшения или увеличения численности ГПР. Однако, ориентируясь на международный опыт и на результаты оценок в данной работе, величину ARFC следует выбирать в интервале 10%

Ключевые слова
показатель радиационного риска, поглощённая доза, модель показателя радиационного риска, избыточный абсолютный показатель риска, избыточный относительный показатель риска, атрибутивная радиационная доля, солидные злокачественные новообразования, ликвидаторы, чернобыльская авария, Национальный радиационно-эпидемиологический регистр.

Список цитируемой литературы

1. Федеральный закон от 30.12.2012 г. № 329-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в части обеспечения учёта изменений состояния здоровья отдельных категорий граждан, подвергшихся радиационному воздействию». [Электронный ресурс]. URL: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_140194/ (дата обращения 15.01.2021).

2. Закон Российской Федерации от 15.05.1991 г. № 1244-I «О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС». [Электронный ресурс]. URL: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_5323/ (дата обращения 15.01.2021).

3. Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ-99/2010). Санитарные правила и нормативы СП 2.6.1.2612-10. Интернет-портал «Российской Газеты» 2.04.2011 г. [Электронный ресурс]. URL: http://www.rg.ru/2011/04/02/sanpin2612819-site-dok.html (дата обращения 15.01.2021).

4. Иванов В.К., Максютов М.А., Туманов К.А., Кочергина Е.В., Власов О.К., Чекин С.Ю., Горский А.И., Корело А.М., Щукина Н.В., Зеленская Н.С., Лашкова О.Е., Иванов С.А., Каприн А.Д. 35-летний опыт функционирования НРЭР как государственной информационной системы мониторинга радиологических последствий чернобыльской катастрофы //Радиация и риск. 2021. Т. 30, № 1. С. 7-39.

5. Питкевич В.А., Иванов В.К., Цыб А.Ф., Максютов М.А., Матяш В.А., Щукина Н.В. Дозиметрические данные Российского государственного медико-дозиметрического регистра для ликвидаторов //Радиация и риск. 1995. Специальный выпуск 2. С. 3-44.

6. Публикация 103 Международной комиссии по радиационной защите (МКРЗ): пер. с англ. /под общей ред. М.Ф. Киселёва и Н.К. Шандалы. М.: Изд. ООО ПКФ «Алана», 2009. 312 с. [Электронный ресурс]. URL: http://www.icrp.org/docs/P103_Russian.pdf (дата обращения 15.01.2021 г.).

7. Чекин С.Ю., Меняйло А.Н., Кащеев В.В., Ловачёв С.С., Максютов М.А., Горский А.И., Кащеева П.В. Прогноз пожизненных радиационных рисков заболеваемости злокачественными новообразованиями российских участников ликвидации последствий чернобыльской аварии//Радиация и риск. 2021. Т. 30, № 1. С. 94-109.

8. United Nations Scientific Committee on the Effects of Atomic Radiation (UNSCEAR). Sources and effects of ionizing radiation. UNSCEAR 2006 Report Vol. I, Annex A: Epidemiological studies of radiation and cancer. New York: United Nation, 2008. 383 p.

9. Health risk assessment from the nuclear accident after the 2011 Great East Japan earthquake and tsunami based on a preliminary dose estimation. Geneva: WHO, 2013. 172 p.

10. Иванов В.К., Карпенко С.В., Кащеев В.В., Чекин С.Ю., Максютов М.А., Туманов К.А., Щукина Н.В., Кочергина Е.В., Зеленская Н.С., Лашкова О.Е. Радиационные риски российских участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС за период 1992-2017 гг. Часть I: заболеваемость солидными раками //Радиация и риск. 2019. Т. 28, № 4. C. 16-30.

11. Злокачественные новообразования в России в 2019 году (заболеваемость и смертность) /под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, А.О. Шахзадовой. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2020. 251 с. [Электронный ресурс]. URL: https://glavonco.ru/cancer_register/Забол_2019_Электр.pdf (дата обращения 15.01.2021 г.).

12. Approaches to attribution of detrimental health effects to occupational ionizing radiation exposure and their application in compensation programmes for cancer: a practical guide. Occupational Safety and Health Series, No. 73 /Eds.: S. Niu, P. Deboodt, H. Zeeb. Geneva: International Labour Organization, 2010. 99 p.

Полная версия статьи