Развитие методов фотодинамической диагностики и терапии в МРНЦ им. А.Ф. Цыба

DOI: 10.21870/0131-3878-2022-31-2-139-150

Поповкина О.Е.1, Капинус В.Н.1, Ярославцева-Исаева Е.В.1, Спиченкова И.С.1, Боргуль О.В.1, Романко Ю.С.4, Иванов С.А.1,3, Каприн А.Д.2,3

«Радиация и риск». 2022. Том 31. № 2, с.139-150

Сведения об авторах

Поповкина О.Е. – зав. отд., к.м.н.
Капинус В.Н. – ст. науч. сотр., к.м.н. Контакты: 249035, Калужская обл., Обнинск, ул. Королёва, 4. Тел. (484) 399-32-36; e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. .
Ярославцева-Исаева Е.В. – вед. науч. сотр., к.м.н.
Спиченкова И.С. – врач, к.м.н.
Боргуль О.В. – врач, к.м.н.
Иванов С.А. – директор, д.м.н., проф. РАН. МРНЦ им. А.Ф. Цыба – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.
Романко Ю.С. – ст. науч. сотр., д.м.н., проф. Сеченовский университет.
Каприн А.Д. – ген. директор, акад. РАН, д.м.н., проф. ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.

1 МРНЦ им. А.Ф. Цыба – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, Обнинск
2 ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, Москва
3 ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов», Москва
4 ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова, Москва

Аннотация

Развитие методов фотодинамической терапии (ФДТ) и флуоресцентной диагностики в России характеризуется интенсивным подъёмом, стабильно растущим интересом к методу специалистов различных медицинских направлений. В МРНЦ им. А.Ф. Цыба под руководством профессора М.А. Каплана проведены глубокие фундаментальные экспериментальные исследования, изучен целый ряд фотосенсибилизаторов различных классов: Фотогем, Фотосенс, Фотолон, Фотодитазин, Радахлорин, Фоторан, проведена оценка их эффективности для ФДТ злокачественных новообразований различного гистологического строения. Кроме того, проведено обширное изучение основных механизмов и закономерностей фотохимических реакций с фото-сенсибилизаторами хлоринового ряда и установлено, что механизмами действия ФДТ являются разрушение микроциркуляторного русла, быстрое ингибирование пролиферативной и функциональной активности опухолевых клеток, индукция апоптоза и развитие некроза в ранние сроки. В ходе экспериментальных исследований были изучены вопросы влияния дозы фотосенсибилизатора и дозы световой энергии на противоопухолевые эффекты. Результаты проведённых прикладных исследований стали основой для внедрения в клиническую практику методик очаговой, интерстициальной, системной фотодинамической терапии с фотосенсибилизаторами различных классов как в самостоятельном варианте, так и в комбинации с лучевой терапией, хирургическим лечением, химиотерапией, электрохимическим лизисом, определены оптимальные дозы фотосенсибилизаторов и дозы светового воздействия, сформулированы показания для лечения пациентов со злокачественными новообразованиями кожи и слизистых. Разработанные методики самостоятельного применения ФДТ, а также методики сочетанного и комбинированного применения ФДТ с другими противоопухолевыми методами лечения злокачественных новообразований позволили не одной тысяче больных получить эффективную высокотехнологичную медицинскую помощь в отделе фотодинамической диагностики и терапии МРНЦ им. А.Ф. Цыба – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.

Ключевые слова
фотодинамическая терапия, интраоперационная фотодинамическая терапия, системная фотодинамическая терапия, фотосенсибилизатор, фотогем, фотосенс, фотолон, фоторан, фотодитазин, флуоресцентная диагностика, новообразования кожи, злокачественные новообразования, кардиомаркеры.

Список цитируемой литературы

1. Agostinis P., Berg K., Cengel K.A., Foster T.H., Girotti A.W., Gollnick S.O., Hahn S.M., Hamblin M.R., Juzeniene A., Kessel D., Korbelik M., Moan J., Mroz P., Nowis D., Piette J., Wilson B.C., Golab J. Photodynamic therapy of cancer: an update //CA Cancer J. Clin. 2011. V. 61, N 4. P. 250-281.

2. Dolmans D.E., Fukumura D., Jain R.K. Photodynamic therapy for cancer //Nat. Rev. Cancer. 2003. V. 3, N 5. P. 380-387.

3. Гамаюнов С.В., Корчагина К.С. Локальные методы терапии базально-клеточного рака кожи //Эффективная фармакотерапия. 2016. № 39. С. 74-83.

4. Цыб А.Ф., Каплан М.А., Романко Ю.С., Попучиев В.В. Влияние фотодинамической терапии с Фотодитазином на морфофункциональные характеристики саркомы М-1 //Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 2004. № 12. С. 658-664.

5. Каплан М.А., Пономарев Г.В., Баум Р.Ф., Романко Ю.С., Мардынская В.П., Малыгина А.И. Изучение специфической фотодинамической активности Фотодитазина при фотодинамической терапии у экспериментальных животных-опухоленосителей //Российский биотерапевтический журнал. 2003. Т. 2, № 4. С. 23-30.

6. Петров П.Т. Экспериментальные исследования Фотолона как средства для фотодинамической диагностики и терапии злокачественных новообразований //Человек и лекарство: материалы X российского национального конгресса, Москва, 7-11 апреля 2003 г. М., 2003. С. 20-25.

7. Petrov P.T. New aspects of clinical application of PDT with Photolon (Fotolon) //12 Intern. Congress of the European Medical Laser Association in conjunction with the World Association of Laser Therapy: book of abstracts, Prague, 20-22 September 2007. Prague, 2007. Р. 18.

8. Hwang H.S., Shin H., Han J., Na K. Combination of photodynamic therapy (PDT) and anti-tumor immunity in cancer therapy //J. Pharm. Investig. 2018. V. 48, N 2. P. 143-151.

9. Maeding N., Verwanger T., Krammer B. Boosting tumor-specific immunity using PDT //Cancers. 2016, V. 8, N 10. Р. 91. DOI: 10.3390/cancers8100091.

10. Wachowska M., Muchowicz A., Demkow U. Immunological aspects of antitumor photodynamic therapy out-come //Cent. Eur. J. Immunol. 2015. V. 40, N 4. Р. 481-485. DOI: 10.5114/ceji.2015.56974.

11. Naidoo C., Kruger C.A., Abrahamse H. Photodynamic therapy for metastatic melanoma treatment: a review //Technol. Cancer Res. Treat. 2018. V. 17. Р. 1-15. DOI: 10.1177/1533033818791795.

12. Beltrán Hernández I., Yu Y., Ossendorp F., Korbelik M., Oliveira S. Preclinical and clinical evidence of immune responses triggered in oncologic photodynamic therapy: clinical recommendations //J. Clin. Med. 2020. V. 9, N 2. Р. 333. DOI:10.3390/jcm9020333.

13. Jain M., Zellweger M., Wagnières G., van den Bergh H., Cook S., Giraud M.-N. Photodynamic therapy for the treatment of atherosclerotic plaque: lost in translation? //Cardiovasc. Ther. 2017. V. 35, N 2. P. 1-14. DOI: 10.1111/1755-5922.12238.

14. Han X., Kou J., Zheng Y., Liu Z., Jiang Y., Gao Z., Cong L., Yang L. ROS generated by upconversion nanoparticle-mediated photodynamic therapy induces autophagy via PI3K/AKT/Mtor signaling pathway in M1 peritoneal //Cell Physiol. Biochem. 2019. V. 52, N 6. P. 1325-1338. DOI: 10.33594/000000093.

15. Ефремова Ю.Е., Соболева Г.Н., Андреева Е.Р., Карпов Ю.А., Тарарак Э.М. Фотодинамическая терапия при сердечно-сосудистой патологии //Атмосфера. Новости кардиологии. 2010. № 2-3. С. 15-18.

16. Возовиков И.Н., Андреева Е.Р., Янцен Е.С., Кузьмин С.Г., Татарак Э.М. Возможности использования фотодинамической терапии для лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний //Кардио-логический вестник. 2006. Т. 13, № 1. С. 52-55.

17. Waksman R., McEwan P.E., Moore T.I., Pakala R., Kolodgie F.D., Hellinga D.G., Seabron R.C., Rychnovsky S.J., Vasek J., Scott R.W., Virmani R. Photo Point photodynamic therapy promotes stabiliza-tion of atherosclerotic plaques and inhibits plaque progression //J. Am. Coll. Cardiol. 2008. V. 52, N 12. P. 1024-32. DOI: 10.1016/j.jacc.2008.06.023.

Полная версия статьи