Архив номеров
Методика оценки радиационного риска медицинского облучения при прохождении компьютерной томографии с учётом неопределённостей модели риска
DOI: 10.21870/0131-3878-2023-32-2-47-55
Кащеев В.В., Пряхин Е.А., Меняйло А.Н.
«Радиация и риск». 2023. Том 32. № 2, с.47-55
Сведения об авторах
Кащеев В.В. – зав. лаб., к.б.н.
Пряхин Е.А. – науч. сотр. Контакты: 249035, Калужская обл., Обнинск, ул. Королёва, 4. Тел.: (484) 399-32-81; e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. . Меняйло А.Н. – вед. науч. сотр., к.б.н. МРНЦ им. А.Ф. Цыба – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России. МРНЦ им. А.Ф. Цыба – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, ОбнинскАннотация
В представленной работе был выполнен анализ различных факторов, влияющих на неопределённости модели оценки радиационного риска при компьютерной томографии (КТ). Рас-смотрены неопределённости дозы облучения, обусловленные погрешностями измерения или методами оценки доз, а также размером сканируемой области, типом КТ-сканера и т.д. Выполнена актуализация данных для метода расчёта эквивалентных доз в отдельных органах и тканях и расчёта величины пожизненного радиационного риска развития рака при проведении типовых обследований с использованием КТ. Были определены коэффициенты пересчёта величины Dose Length Product (DLP) – меры поглощённой дозы облучения за всё КТ-исследование при КТ органов грудной клетки, брюшной полости и головы в величины эквивалентных доз в отдельных органах и тканях, подверженных радиационному воздействию. Данные были актуализированы для 15 современных компьютерных томографов с разной геометрией сканирования пациента. Оценка неопределённости пожизненного радиационного риска осуществлялась с помощью оценок 95% доверительных интервалов для средних значений коэффициентов пропорциональности дозы. Рассчитаны стандартные отклонения, связанные со спецификой дозового распределения, геометрией сканирования и другими факторами, оказывающими влияние на неопределённости оценок радиационного риска. В ходе имитационного моделирования были определены органы и ткани, подвергающиеся наибольшему радиационному воздействию при КТ органов грудной клетки, брюшной полости и головы.
Ключевые слова
радиационный риск, медицинское облучение, компьютерная томография, эквивалентная доза, DLP, эффективная доза, коэффициенты пересчёта, неопределённости оценок риска, имитационное моделирование, стандартное отклонение.
Список цитируемой литературы
1. Кащеев В.В., Пряхин Е.А. Медицинское диагностическое облучение: проблема радиационной безопасности. Обзор //Радиация и риск. 2018. Т. 27, № 4. С. 49-64.
2. Дозы облучения населения Российской Федерации в 2016 году: информационный сборник. СПб.: НИИРГ им. П.В. Рамзаева, 2017. 125 с.
3. ICRP, 2007. The 2007 Recommendations of the International Commission on Radiological Protection. ICRP Publication 103 //Ann. ICRP. 2007. V. 37, N 2-4. P. 1-332.
4. The measurement, reporting and management of radiation dose in CT. Report of AAPM Task Group 23: CT dosimetry. College Park, MD: AAPM, 2008. P. 6-11.
5. McCollough C.H., Leng S., Yu L., Cody D.D., Boone J.M., McNitt-Gray M.F. CT dose index and patient dose: they are not the same thing //Radiology. 2011. V. 259, N 2. P. 311-316.
6. Shrimpton P.C., Hillier M.C., Lewis M.A., Dunn M. Doses from computed tomography (CT). Examinations in the UK – 2003 Review. Report NRPB-W67. Chilton, UK: NRPB, 2005.
7. Groves A.M., Owen K.E., Courtney H.M., Yates S.J., Goldstone K.E., Blake G.M., Dixon A.K. 16-detector multislice CT: dosimetry estimation by TLD measurement compared with Monte Carlo simulation //Br. J. Radiol. 2004. V. 77, N 920. P. 662-665.
8. ICRP, 1991. 1990 Recommendations of the International Commission on Radiological Protection. ICRP Publication 60 //Ann. ICRP. 1991. V. 21, N 1-3. P. 1-211.
9. European guidelines on quality criteria for computed tomography. Report EUR 16262. Luxemburg: Office for Official Publications of the European Communities, 1999.
10. Comprehensive methodology for the evaluation of radiation dose in X-ray computed tomography. Report of AAPM Task Group 111. College Park, MD: AAPM, 2010. P. 11-17.
11. Кащеев В.В., Пряхин Е.А., Меняйло А.Н., Чекин С.Ю., Иванов В.К. Расчёт эквивалентных доз в от-дельных органах и тканях и величины пожизненного радиационного риска развития рака при проведении типовых обследований с использованием компьютерной томографии //Радиация и риск. 2013. Т. 22, № 3. С. 8-20.
12. Иванов В.К., Кащеев В.В., Чекин С.Ю., Меняйло А.Н., Пряхин Е.А., Цыб А.Ф., Меттлер Ф.А. Оценка радиационных рисков на индивидуальном уровне при многократном использовании в диагностических целях компьютерной томографии //АНРИ. 2014. № 1. С. 65-77.
13. Stamm G., Nagel H.D. CT-expo: a novel program for dose evaluation in CT //Rofo. 2002. V. 174, N 12. P. 1570-1576.
14. Ivanov V.K., Tsyb A.F., Mettler F.A., Menyaylo A.N., Kashcheev V.V. Methodology for estimating cancer risks of diagnostic medical exposure: with an example of the risks associated with computed tomography //Health Phys. 2012. V. 103, N 6. P. 732-739.
15. Ivanov V.K., Kashcheev V.V., Chekin S.Yu., Menyaylo A.N., Pryakhin E.A., Tsyb A.F., Mettler F.A. Estimation of risk from medical radiation exposure based on effective and organ dose: how much difference is there? //Radiat. Prot. Dosim. 2013. V. 155, N 3. P. 317-328.
Полная версия статьи